有机酸及酰胺类中毒—

诊断：
甲酸中毒

毒理：
甲酸主要用于甲酸酯、防腐剂的制造，及纺织、印染、皮革、橡胶、肥皂、香料和电镀等工业。在工业生产中接触甲酸，如操作不慎发生事故时，都有引起中毒的可能。甲酸气体对眼及呼吸道黏膜产生刺激性损伤。当空气中浓度为750mg/m³时，人接触15秒钟后，感到剧烈的刺激；20～110mg/m³时，有黏膜刺激、咽痛、咳嗽和胸痛等。液体能使皮肤产生剧烈的烧灼感和疼痛，造成灼伤。口服中毒除口腔、食管及胃黏膜刺激腐蚀外，还可能损害肾脏，出现蛋白尿、血尿或无尿。口服致死量约为30g。动物实验给小鼠吸入5g/m³时，可引起眼部黏膜的刺激，超过10g/m³时动物在1～4日后死亡。

临床表现：
　　主要为皮肤和黏膜刺激症状。液体甲酸直接接触皮肤可致炎症和溃疡，7%的溶液即可引起皮肤灼伤，发生水疱，严重的灼伤愈合后局部常形成瘢痕。过敏反应偶见于甲酸过敏者。气体吸入后产生鼻咽部不适、咳嗽、呼吸困难，以及腹部胀气、胃部灼热感、嗳气等消化不良症状。长期接触可引起结膜炎、气管炎；短时间内吸入高浓度气体可引起喉头痉挛，也可发生急性化学性肺炎。

急诊处理：
　　1.液体灼伤后应迅速用大量清水冲洗，再用弱碱溶液中和后盖以消毒敷料。　　

　　2.如溅到眼部、鼻腔、口腔应立即用大量清水冲洗，再用2%～5%硫代硫酸钠或2%～5%碳酸氢钠冲洗及漱口。亦可用可的松眼药水或药膏滴眼。

　　3.吸入中毒者，可用2%碳酸氢钠雾化吸入，及对症处理。　　

　　4.误服者应迅速用大量清水或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃，并对症治疗。