浅谈综合性医院急诊科的现状和发展

急诊医学是一门以急危重病抢救为主的自成体系独立学科 ,它是与内、外、妇、儿等科并驾齐驱的二级学科(1) 。急诊医学体系由院前急救——医院急诊服务——危重病加强监护治疗三大块组成。包括现场初步急救、复苏学、危重病医学、创伤学、急性中毒学、灾难医学以及院前急救服务系统( EMSS) (2 )。1　我国综合性医院急诊科现状　　我国急诊医学发展是不平衡的 ,急诊科的建设模式很不一样。大多数医院急诊科由过去的“支援型”向“自主型”过度 ,目前大城市的急诊科仅少数是“自主型”(3 )。绝大多数医院属“半依托型” (即由急诊科和轮转的专科医师共同完成急诊的医疗业务和管理任务 ) (4) 。但具体发展模式应根据医院实际情况来决定 ,有些医院急诊科发展得很好 ,但大多数医院还是或多或少存在下列问题。1 .1　急诊工作任务加重 ,就医环境欠满意 :小病在社区 ,大病看急诊 ,社会医疗保险改革后 ,急诊病人不降反升 ,急危重病人增加。非急诊病人看急诊 ,增加急诊工作量 ,影响到急诊病人的抢救和治疗。病人及家属对疾病诊断、治疗期望值不断增加 ,对就医环境、服务质量的要求愈来愈高。急诊科大多数硬件设施差 ,场地狭窄 ,业务用房多由旧房改建而成 ,结构不合理 ,多存在赃、乱、差等现象。急诊工作条件差、环境...

2005102492430572.pdf